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Cardiologie interventionnelle (Centre de Cardiologie du Pays Basque)

Coronarographie et angioplastie coronaire
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Désobstructions d’occlusion chronique des artères coronaires (CTO)
La désobstruction des occlusions coronaires chroniques (CTO) est indiquée en cas de symptômes, d’ischémie documentée ou de myocarde viable (>2 segments). Les techniques combinent voies antérograde (guides spécialisés, microcathéters) et rétrograde (via des collatérales controlatérales), en nécessitant un double abord artériel. Le taux de succès atteint 90% avec du matériel dédié et une expertise.

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Artériographie et angioplastie des membres inférieurs
Correction d’un rétrécissement (sténose) d’artère de membre inférieur, abdominale ou carotidienne par ponction artérielle (le plus souvent fémorale) à l’aide de ballonnets et/ou de stents. Traitement de choix notamment en cas de crampes à la marche (claudication) ou d’ulcères (plaies) artériels.

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Dénervation rénale
Il s’agit d’une intervention réalisée sous anesthésie générale qui consiste à effectuer l’ablation par radiofréquence des fibres sympathiques afférentes et efférentes des artères rénales. Elle est indiquée actuellement dans les cas d’hypertension artérielle résistante.

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Endoprothèse aortique
Intervention sous anesthésie générale qui consiste à positionner un stent étanche dans l’aorte abdominale par ponction artérielle fémorale. L’objectif est de corriger une dilatation de l’aorte (anévrysme) qui peut se compliquer de rupture en l’absence de traitement.

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TAVI
Il s’agit d’une intervention réalisée sous anesthésie générale qui consiste à effectuer l’ablation par radiofréquence des fibres sympathiques afférentes et efférentes des artères rénales. Elle est indiquée actuellement dans les cas d’hypertension artérielle résistante.

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Fermeture de foramen ovale perméable
La fermeture du foramen ovale perméable est indiquée principalement pour prévenir les récidives d’AVC ischémiques chez les patients jeunes après exclusion d’autres causes. L’intervention, réalisée sous anesthésie générale, consiste à déployer une prothèse via un cathéter introduit dans la veine fémorale, guidé par échographie transœsophagienne et radiographie. La procédure dure environ 30 minutes (complications<1%).

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La Rythmologie

Ablation par radiofréquence
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Implantation de pacemaker
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Implantation de défibrillateur automatique
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Resynchronisation cardiaque
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Choc électrique externe
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Nos HDJ à la clinique Aguilera, Biarritz

L’Unité Thérapeutique d’Insuffisance Cardiaque (UTIC)
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HDJ Amylose Cardiaque
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L’unité d’HTA du Pays Basque
Cette unité, bénéficiant de la certification européenne « Blood Pressure Clinic », a pour but d’améliorer la prise en charge des patients qui ont une HTA ayant débutée jeune, ou compliquée, ou sévère. L’objectif est de rechercher une éventuelle cause à cette HTA, d’apprécier son retentissement et de la traiter.

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L’HDJ Facteurs De Risque
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L’HDJ plaies
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Nos spécialités de consultation

La Cardio-Oncologie
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La Cardiologie du Sport
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La Cardiologie Pédiatrique et Congénitale
La Cardiologie Pédiatrique et Congénitale est une spécialité qui prend en charge l’ensemble des pathologies cardiaques du fœtus et de l’enfant, ainsi que les cardiopathies congénitales de l’adulte.
Notre équipe propose un suivi spécifique adapté à la pathologie de votre enfant : échographie cardiaque fœtale, échographie cardiaque, ECG, holter-ECG, épreuve d’effort, scanner/IRM cardiaque.
La cardiologie pédiatrique répond également à toutes les demandes de : bilan de souffle cardiaque, essoufflement, malaise/perte de connaissance ou douleur thoracique.

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La Cardiomyopathie Hypertrophique (CMH)
La Cardiomyopathie Hypertrophique (CMH) est la plus fréquente des maladies cardiaques d’origine génétique. Elle se présente par épaississement anormal des parois du cœur. Elle peut également provoquer un blocage de l’éjection du sang dans l’aorte, on parle alors de : « Cardiomyopathie Hypertrophique Obstructive ».

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La Réadaptation Cardiaque
Désobstructions d’occlusion chronique des artères coronaires (CTO)
La désobstruction des occlusions coronaires chroniques (CTO) est indiquée en cas de symptômes, d’ischémie documentée ou de myocarde viable (>2 segments). Les techniques combinent voies antérograde (guides spécialisés, microcathéters) et rétrograde (via des collatérales controlatérales), en nécessitant un double abord artériel. Le taux de succès atteint 90% avec du matériel dédié et une expertise.
La désobstruction des occlusions coronaires chroniques (CTO) est indiquée en cas de symptômes, d’ischémie documentée ou de viabilité myocardique. Les techniques combinent voies antérograde (guides spécialisés, microcathéters) et rétrograde (via des collatérales controlatérales).
La procédure réalisée sous sédation nécessite souvent un double abord artériel (2 ponctions fémorales). Le taux de succès atteint 90% avec du matériel dédié et une expertise.
Fermeture de foramen ovale perméable
La fermeture du foramen ovale perméable est indiquée principalement pour prévenir les récidives d'AVC ischémiques chez les patients jeunes après exclusion d'autres causes. L'intervention, réalisée sous anesthésie générale, consiste à déployer une prothèse via un cathéter introduit dans la veine fémorale, guidé par échographie transœsophagienne et radiographie. La procédure dure environ 30 minutes (complications inférieures à 1%).
La fermeture du foramen ovale perméable est indiquée principalement pour prévenir les récidives d'AVC ischémiques chez les patients de moins de 60 ans après exclusion d'autres causes. Le foramen ovale est la cloison séparant les deux oreillettes du coeur.
L'intervention, réalisée sous anesthésie générale, consiste à déployer une prothèse via un cathéter introduit dans la veine fémorale, guidé par échographie transœsophagienne et radiographie. La procédure dure environ 30 minutes (complications inférieures à 1%).
La Cardiomyopathie Hypertrophique (CMH)
La Cardiomyopathie Hypertrophique (CMH) est la plus fréquente des maladies cardiaques d’origine génétique. Elle se présente par épaississement anormal des parois du cœur. Elle peut également provoquer un blocage de l’éjection du sang dans l’aorte, on parle alors de : « Cardiomyopathie Hypertrophique Obstructive ».
La Cardiomyopathie Hypertrophique (CMH) est la plus fréquente des maladies cardiaques d’origine génétique. Elle est transmissible sur un mode autosomique dominant. C’est une maladie du muscle cardiaque qui touche environ 1/500 personnes dans le monde. Elle est caractérisée par un épaississement anormal des parois du coeur, essentiellement du ventricule gauche, et prédomine le plus souvent au niveau du septum interventriculaire, plus rarement en apical. Elle peut également provoquer un blocage relatif de l’éjection du sang dans l’aorte, on parle alors de : « Cardiomyopathie Hypertrophique Obstructive ». La maladie peut se manifester et apparaître à tout âge, d'une manière bénigne et être associée à une espérance de vie normale. Mais elle peut aussi connaître diverses évolutions négatives : mort subite, insuffisance cardiaque progressive, fibrillation auriculaire et accident vasculaire cérébral.
Le suivi se fait par échographie cardiaque, échographie d'effort et holter ECG régulièrement +/- VO2
De nouveaux traitements innovants et efficaces sont disponible en cas d'essoufflements chez les patients ayant une cardiopathie hypertrophique obstructive.
Le suivi se fait en majorité au Centre de Cardiologie du Pays Basque (hôpital de Bayonne, ; 3e étage) et à la villa ITZALA pour les patients des Pyrénées Atlantiques et au cabinet de saint Vincent de Tyrosse pour les patients habitants dans les Landes.
Le suivi de cette pathologie de fait majoritairement par les Dr JARLAN, Dr MAGDELAINE et Dr KRAUSE.

F.A.Q.
Qu’est-ce que le Centre de Cardiologie du Pays Basque ?
C’est le principal service d’hospitalisation de cardiologie de la Côte Basque. C’est dans ce service que sont hospitalisés les patients victimes d’un problème cardiaque aigu tel qu’un infarctus du myocarde. C’est également dans ce service que sont réalisées les interventions au bloc opératoire, urgentes ou programmées. Il possède environ 60 lits d’hospitalisation. Il se trouve au 3ème étage de l’hôpital de Bayonne.
Le Centre de Cardiologie du Pays Basque est-il un établissement privé ?
Ce centre rentre dans le cadre d’un groupement de coopération sanitaire (GCS). Il s’agit d’une structure juridique permettant au Centre Hospitaliser de la Côte Basque et au groupe privé Ramsay Santé de mutualiser leurs moyens pour améliorer l’offre de soins locale.
Est-ce que le Centre de Cardiologie du Pays Basque propose de la chirurgie cardiaque ?
Non, pas à proprement parler. De nombreuses interventions dites de « cardiologie interventionnelle » sont réalisées telles que la pose de stents coronaires, implantation de pacemaker ou défibrillateurs, ablation de fibrillation atriale, etc, mais pour une chirurgie cardiaque telle qu’un TAVI , un remplacement valvulaire, ou un pontage aorto coronaire sous circulation extra corporelle, vous serez dirigé vers un centre à Bordeaux ou Toulouse une fois le bilan pré opératoire réalisé localement
Je vais être hospitalisé pour une intervention au bloc opératoire du Centre de Cardiologie du Pays Basque, y a-t-il des dépassements d’honoraires ?
Non, pas à proprement parler. De nombreuses interventions dites de « cardiologie interventionnelle » sont réalisées telles que la pose de stents coronaires, implantation de pacemaker ou défibrillateurs, ablation de fibrillation atriale, etc, mais pour une chirurgie cardiaque telle qu’un TAVI , un remplacement valvulaire, ou un pontage aorto coronaire sous circulation extra corporelle, vous serez dirigé vers un centre à Bordeaux ou Toulouse une fois le bilan pré opératoire réalisé localement
Je vais bénéficier d’une intervention au bloc opératoire, dois je arrêter mon traitement anticoagulant ou anti agrégant ?
Cela dépend de l’intervention en question et de votre cas particulier. Vous devez suivre scrupuleusement les consignes de votre cardiologue et/ou de l’anesthésistes et en cas de doute, nous appeler pour avoir plus de précisions.
A ma sortie d’hospitalisation, on m’a remis une ordonnance de traitement pour un mois, dois-je poursuivre le traitement au-delà ?
Sauf avis médical contraire, vous devez impérativement poursuivre votre traitement. C’est habituellement le médecin traitant qui renouvelle l’ordonnance tous les 1 à 3 mois.
Je suis en attente d’un bilan à l’Unité d’HTA du Pays Basque à la clinique Aguilera, quel est le délai avant que je sois convoqué ?
Le délai est généralement de 4 à 5 mois. Ce bilan est rarement urgent et dans l’attente des examens qui seront réalisés en HDJ, votre médecin traitant et votre cardiologue référent pourront adapter votre traitement afin de contrôler au mieux votre pression artérielle.
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