Cette unité, bénéficiant de la certification européenne « Blood Pressure Clinic », a pour but d’améliorer la prise en charge des patients qui ont une HTA ayant débutée jeune, ou compliquée, ou sévère. L’objectif est de rechercher une éventuelle cause à cette HTA, d’apprécier son retentissement et de la traiter.

Cette unité a été créée en 2021 à la clinique Aguilera de Biarritz. Elle bénéficie de la certification « Blood Pressure Clinic » délivrée par la Société Européenne d’Hypertension (ESH), et est affiliée au Centre d’Excellence d’Hypertension du CHU de Bordeaux. Le patient est adressé pour un bilan à l’Unité d’HTA du Pays Basque par son médecin traitant ou son cardiologue. Il peut s’agir d’une consultation spécialisée ou d’une prise en charge complète en hôpital de jour (HDJ), notamment pour rechercher une éventuelle cause à l’hypertension. Le bilan réalisé en HDJ consiste la plupart du temps à effectuer sur une matinée le bilan suivant : prise de sang spécialisée, échographie cardiaque, scanner abdomino pelvien avec injection de produit de contraste iodé, éducation à l’automesure tensionnelle, consultation avec une diététicienne, si besoin consultation avec une psychologue, adaptation du traitement médicamenteux. Les cardiologues de Côte Basque Cardiologie intervenant dans cette unité sont le Dr Broitman et le Dr Darcy. Notre IPA Julie Jeannou intervient également pour réaliser l’échographie cardiaque et effectuer des consultations de suivi.

📞 Contact & accès

Votre médecin généraliste ou votre cardiologue peuvent nous contacter directement.

Notre secrétaire référente, Mylène Le Rioux, est à votre disposition pour organiser une évaluation.

Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque

• 📍 Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque
• 📞 05 59 22 45 59
• ✉️ hta@cardiologie64.fr

Notre unité spécialisée offre une prise en charge complète de l’insuffisance cardiaque. Grâce à une équipe experte et un parcours de soins personnalisé, nous évaluons et traitons la maladie sous tous ses aspects, améliorant ainsi la qualité de vie et le pronostic des patients.

L’insuffisance cardiaque est une pathologie fréquente et sérieuse, dont l’évolution dépend étroitement d’une prise en charge spécialisée. Un suivi adapté et coordonné peut significativement améliorer le pronostic, la récupération cardiaque et la qualité de vie des patients.

Pour accompagner au mieux nos patients, nous avons mis en place une unité dédiée au diagnostic, à l’évaluation et au traitement de l’insuffisance cardiaque, au sein du cabinet Côte Basque Cardiologie, situé sur le site de la Clinique Aguilera à Biarritz.

Notre approche combine expertise médicale, accompagnement humain et coordination optimale, offrant ainsi un parcours de soins complet et personnalisé.

👩‍⚕️⚕️ Une équipe experte à vos côtés

Trois cardiologues spécialisées en insuffisance cardiaque – Dr Barritault, Dr Hertzog et Dr Urdampilleta – formées au CHU de Bordeaux dans le service expert du Pr Dos Santos, assurent votre prise en charge. Elles collaborent régulièrement avec le CHU pour garantir une prise en charge optimale.

Magali Giblas, notre secrétaire référente, coordonne votre parcours : convocation, organisation de la journée d’évaluation, planification des examens et mise en place de votre projet personnalisé de soins.

Florence Zannettacci, infirmière spécialisée en insuffisance cardiaque (ISPIC), vous accompagne dans l’optimisation de votre traitement, assure votre suivi par télésurveillance et propose un accompagnement éducatif pour mieux vivre avec la maladie.

🧭 Une approche globale, coordonnée et humaine

Notre objectif est de renforcer l’autonomie du patient tout en l’intégrant dans un parcours fluide, réactif et collaboratif entre soins de ville, spécialistes et structures hospitalières.

Nous vous accompagnons dans :

• L’exploration et le diagnostic de votre insuffisance cardiaque
• L’initiation et l’ajustement des traitements recommandés
• La compréhension de la maladie pour mieux la vivre et devenir acteur de sa santé
• L’amélioration des symptômes et du quotidien
• La mise en place d’un suivi coordonné avec votre médecin généraliste et votre cardiologue traitant

🏥 Une évaluation approfondie en une journée et une prise en charge personnalisée

Cette hospitalisation de jour permet de réaliser un bilan complet de votre insuffisance cardiaque, en évaluant les aspects symptomatiques, biologiques, échographiques et fonctionnels.

Les examens réalisés comprennent :

• Un bilan biologique, à réaliser en amont de la journée
• Une consultation cardiologique spécialisée
• Une échographie cardiaque pour visualiser le cœur et mesurer sa fonction
• Un électrocardiogramme (ECG) pour analyser le rythme cardiaque
• Une épreuve d’effort avec mesure de la VO₂ pour évaluer les capacités à l’effort et les performances du cœur
• Un test de marche pour évaluer la capacité à l’effort
• Une consultation nutritionnelle spécialisée avec conseils personnalisés
• Si nécessaire : perfusion de furosémide et/ou fer IV
• Professionnels à disposition : assistante sociale, psychologue, kinésithérapeute

En fin de journée, une synthèse est réalisée avec vous, en présence de vos proches si vous le souhaitez. Nous expliquons le diagnostic, le stade de la maladie, les traitements proposés et définissons avec vous un projet personnalisé de soins, centré sur vos besoins.

🔄 Un accompagnement dans la durée

À l’issue de la journée, nous assurons un suivi coordonné, rapproché et personnalisé, selon l’évolution de votre situation.

Nous pouvons proposer :

• Un protocole de titration thérapeutique avec notre infirmière spécialisée, en collaboration avec le cardiologue référent
• Un programme de rééducation cardiaque
• Un dispositif de télésurveillance pour un suivi à distance, avec retour régulier à l’équipe médicale
• La participation à un atelier d’éducation à l’insuffisance cardiaque, proposé par l’association ADET

Ce suivi s’effectue en coordination étroite avec votre médecin traitant et votre cardiologue, dans une démarche toujours centrée sur vous.

📞 Contact & accès

L’unité est facilement accessible. Votre médecin généraliste, votre cardiologue traitant ou vous-même pouvez nous contacter directement.

Notre secrétaire référente, Magali Giblas, est à votre disposition pour organiser une évaluation.

• 📍 Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque
• 📞 05 59 22 45 16
• ✉️ insuffisance.cardiaque@cardiologie64.fr

Cette HDJ vise à accompagner les patients dans un changement durable de leurs habitudes de vie, qui impactent directement l’équilibre de leurs facteurs de risque. Elle repose sur des ateliers animés par notre diététicienne, nos kinésithérapeutes, notre tabacologue et nos infirmières d’éducation, puis une synthèse médicale.

Elle s’adresse aux patients coronariens, ayant présenté un infarctus du myocarde ou bénéficié de d’une revascularisation des artères coronaires (stents ou pontages) dans un contexte chronique.

📞 Contact & accès

L’unité est facilement accessible. Votre médecin généraliste ou votre cardiologue peut nous contacter directement.

Notre secrétaire référente est Magali Giblas.

Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque

• 📍 Clinique Aguilera – Hôpital de Jour, 2ème étage
• 📞 05 59 22 45 16

L’unité d’amylose cardiaque, reconnue centre expert régional, propose un parcours rapide et structuré pour la prise en charge de l’amylose ATTR ou AL. Elle collabore avec des centres nationaux référents et propose un accompagnement personnalisé, incluant évaluation, bilan génétique, et prise en charge pluridisciplinaire.

L’amylose cardiaque est une maladie rare causée par le dépôt de fibrilles amyloïdes dans le cœur, résultant de protéines mal repliées. Ces dépôts rigides épaississent le muscle cardiaque et limitent sa souplesse, gênant alors la contraction et le remplissage cardiaque, et pouvant entraîner une insuffisance cardiaque. Les dépôts peuvent aussi créer de la fibrose au niveau du myocarde, responsable de troubles du rythme (notamment de la fibrillation auriculaire), ou infiltrer les voies de conduction, générant des troubles conductifs (blocs atrio-ventriculaires), responsables de syncopes ou de malaises.

Il existe deux formes principales d’amylose cardiaque :

• Amylose à transthyrétine (ATTR)
  • Elle résulte d’un dépôt de la protéine transthyrétine (TTR), produite par le foie.
  • ATTR sauvage, associée au vieillissement (après 70-80 ans)
  • ATTR mutée (héréditaire), liée à une mutation du gène TTR, plus fréquente chez les personnes plus jeunes, d’origine afro-caribéenne, méditerranéenne ou avec antécédents familiaux
• Amylose AL (Chaines Légères)
  • Provoquée par un excès de chaînes légères d’anticorps
  • Plus agressive et nécessite une prise en charge urgente et spécialisée par hématologie/néphrologue

L’amylose peut aussi affecter plusieurs autres organes :

• Neurologiques : neuropathie périphérique (engourdissements), dysautonomie (hypotension orthostatique, malaises vagaux), syndromes canalaires (canal carpien)
• Digestives : troubles de la motilité, diarrhées ou constipation
• Ophtalmologiques : sécheresse oculaire, glaucome
• Rénales : notamment des atteintes dans l’amylose AL (syndrome néphrotique)
• Musculosquelettiques et cutanées : épaississement des tendons, purpura périorbitaire

Une unité experte reconnue

Face à l’augmentation des diagnostics et à l’arrivée de nouveaux traitements, une unité spécialisée a été créée à la Clinique Aguilera. Elle travaille en lien étroit avec le CHU de Bordeaux (Pr Réant) et l’équipe nationale référente de l’hôpital Henri Mondor (Pr Damy), qui nous a reconnu comme centre expert régional.

Cette unité est coordonnée par les Drs Barritault et Urdampilleta, toutes deux formées à l’échelon national (mentorat amylose cardiaque 2023 et 2024).

Un parcours de soins complet en trois étapes

1. Suspicion clinique d’amylose :

Sur la base de signes cliniques et échographiques évocateurs, le cardiologue traitant peut suspecter une amylose cardiaque et organise rapidement les deux examens clés au diagnostic :

• Scintigraphie osseuse
• Bilan immunologique

(réalisés le plus souvent à l’hôpital de Bayonne)

2. Une journée d’évaluation à la Clinique Aguilera

Une fois les examens disponibles, le patient est reçu à la clinique Aguilera pour une hospitalisation de jour, accompagné s’il le souhaite d’un proche.

Durant cette journée, il bénéficie :

• d’un électrocardiogramme
• d’une échocardiographie cardiaque
• d’une évaluation fonctionnelle (un test de marche et parfois un test d’effort)
• une consultation cardiologique spécialisée
• un entretien nutritionnel personnalisé
• une évaluation gériatrique si nécessaire

À l’issue de cette journée, le diagnostic est confirmé ou non. Un temps d’échange est consacré au patient (et à ses proches s’il le souhaite) pour expliquer :

• le type et le stade de l’amylose
• les complications évolutives possibles
• le traitement spécifique par tafamidis (en cas d’amylose ATTR)
• un bilan génétique TTR est systématiquement proposé dans le cas des amyloses à TTR (bien que les formes héréditaires soient rares)
• le suivi cardiologique

3. Traitement par Tafamidis : freiner l’évolution de la maladie

En cas de diagnostic confirmé d’amylose à transthyrétine, et selon le stade de la maladie et l’état général du patient, l’indication au traitement par Tafamidis est retenue, et le traitement initié.

Le Tafamidis est actuellement le traitement de référence pour l’amylose ATTR. Il stabilise la protéine transthyrétine, empêchant sa transformation en fibrilles amyloïdes et les dépôts de la maladie. Ce traitement ne guérit pas l’amylose, mais permet de ralentir significativement sa progression, améliorant la qualité de vie et le pronostic à long terme.

Un bilan génétique systématique

L’amylose ATTR peut être d’origine héréditaire, bien que cela reste rare (environ 2 à 5 % des cas).

Pour cette raison, un test génétique (bilan sanguin) est proposé systématiquement à tout patient diagnostiqué avec une amylose à transthyrétine. Il est réalisé avec le consentement du patient, et les résultats sont généralement disponibles sous trois mois.

4. Le suivi du patient

Le suivi médical est assuré par le médecin généraliste et le cardiologue traitant, qui surveillent principalement :

• les troubles du rythme et troubles conductifs (symptômes de palpitations, malaises, ECG, Holter ECG)
• la présence de dysautonomie (hypotension, troubles digestifs fonctionnels)
• les signes d’insuffisance cardiaque

Nous revoyons le patient tous les deux ans, ou plus tôt si son état évolue, si lui-même ou son médecin le demande, ou en cas de nouvelles thérapeutiques. En cas d’atteintes extracardiaques, nous orientons le patient vers d’autres spécialistes (neurologue, ophtalmologue, gastro- entérologue…).

📞 Contact & accès

L’unité est facilement accessible. Votre médecin généraliste, votre cardiologue traitant ou vous-même pouvez nous contacter directement.

Notre secrétaire référente, Magali Giblas, est à votre disposition pour organiser une évaluation.

Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque

• 📍 Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque
• 📞 05 59 22 45 16
• ✉️ insuffisance.cardiaque@cardiologie64.fr

La rééducation cardiaque à la Clinique Aguilera propose un réentraînement à l’effort médicalisé, en ambulatoire, pour les patients post-infarctus, insuffisants cardiaques ou artéritiques. Encadrement pluridisciplinaire, ateliers d’éducation thérapeutique, suivi personnalisé et accompagnement global favorisent la reprise d’une activité physique en toute sécurité et la prévention des récidives cardiovasculaires.

Au sein de la Clinique Aguilera à Biarritz, notre service de réhabilitation cardiaque accueille des patients présentant un antécédent récent d’infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque, ou une pathologie vasculaire complexe telle que l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs.

L’objectif du programme est de proposer un réentraînement à l’effort médicalisé et sécurisé, sous la supervision d’une équipe pluridisciplinaire expérimentée. Ce suivi personnalisé intègre :

• des séances d’activité physique adaptée sous surveillance médicale,
• un accompagnement par une équipe composée de kinésithérapeutes, psychologues, tabacologues, nutritionnistes, infirmières spécialisées, médecins vasculaires et cardiologues,
• une guidance dans la reprise d’une activité sportive, adaptée à l’état de santé du patient.

Notre prise en charge inclut également un programme structuré d’éducation thérapeutique. De nombreux ateliers sont proposés tout au long du stage afin de favoriser l’autonomie et l’adhésion aux traitements. Ils abordent notamment :

• la compréhension de la maladie cardiovasculaire,
• l’importance de l’activité physique adaptée,
• les traitements médicamenteux et leur observance,
• les facteurs de risque cardiovasculaire et les signes d’alerte.

Le stage est réalisé en ambulatoire, du lundi au vendredi de 8h30 à 12h00, pendant une durée d’un mois. Pour certains patients, notamment ceux atteints d’insuffisance cardiaque avec limitation importante à l’effort, les séances peuvent être organisées l’après-midi de 13h30 à 17h00 pour une durée de 2 mois.

Notre ambition : offrir un accompagnement global pour aider chaque patient à retrouver une meilleure qualité de vie et prévenir les récidives cardiovasculaires.

📞 Contact & accès

Clinique Aguilera – Unité d’Insuffisance Cardiaque

• 📍 Clinique Aguilera – Service de Réadaptation Cardiovasculaire
• 📞 05 59 22 61 49